警惕小脑幕下占位病变的早期症状
神经外科是运用手术手段来治疗神经系统占位性疾病的临床科室。
一说到神经系统,我们都知道脑组织由大脑和小脑两部分主要结构组成。大脑小脑之间由一张叫小脑幕的结构分隔,这个幕的质地十分坚韧,让大小脑结构稳定在这个结构上下互不影响。幕的前面部分有一个圆孔,让连接大脑、小脑、脊髓的脑干可以从孔中间穿行。同时这张小脑幕结构之中还走行着重要的静脉通道,负责引流几乎全部脑组织的静脉血液。脑干发出的所有颅神经都和小脑幕下结构存在一定的关系。
当人们提到脑组织占位病变,就不自觉会想到脑肿瘤所导致的各种定位体征:瘫痪麻木、语言障碍、感觉异常、抽搐震颤、意识障碍等。
很多情况下小脑幕下占位因为位置的特殊,常常导致比较隐匿的小脑功能异常和脑干功能损坏,早期表现不典型的行走步态异常,或者不典型头晕、恶心等。
当占位影响了脑静脉系统的正常回流后,可以迅速出现静脉回流障碍相关的脑梗死(充血性脑梗)或脑出血等急症。另一方面因为脑干在中脑区域受到挤压,可以很快出现意识障碍表现。
只有当小脑幕裂孔附近区域的占位导致脑脊液循环障碍,颅内压力增高后,才会有较明显头痛的症状表现引起重视,但此时往往病情已经发展至比较晚期的状态。
所以,当出现不明原因的行走步态不稳、倾倒趋势或有头晕、恶心表现后,建议早期神经外科门诊就诊,积极完善头部磁共振扫描检查,排除存在小脑幕下相关病变可能性,避免上述严重情况发生。
医院,神经外科专家蔡俊杰副主任医师门诊时间-每周四上午,专长小脑幕下占位性疾病诊疗。最下方扫码可直接挂号
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