脑干出血

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危险头晕走路不稳,像喝醉一样,医生说这 [复制链接]

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说到头晕、走不了直线

大家的第一反应差不多都是

“这人喝醉了”

然而张大爷不喝酒也有这种情况

到医院检查却一切正常

这是怎么回事

“我现在头不晕,走路也正常,而且感觉全身有劲了。”10月30日上午,张大爷(化名)开心地向医生反馈自己的情况,在得知可以出院的消息后,终于松了口气。

张大爷今年73岁,平时身体还不错,每天都会在家捣鼓自己的小菜地。不知从什么时候起,他突然发觉自己无法走直线,走着走着就会往一侧偏,而且时不时还会头晕,像喝醉了似的,严重影响了他的日常生活。医院就诊却始终查不出原因,他只得作罢,想着先回家休息一阵子,看看病情是否会出现好转。显然,事情并没有想得那么简单。

在接下来近一个月的时间里,不管是站着、坐着还是躺着,张大爷头晕的症状每天都会发作三四次,全身无力,无法正常走路。家里亲戚得知他的情况后,医院看看。

神经外科主任吴恒刚综合评估大爷的各种症状,并结合之前的检查报告单,考虑很可能是血管方面的疾病,于是让张大爷做了磁共振血管造影(MRA)检查。果然,在基底动脉及左侧大脑后动脉区域,医生发现了一处明显狭窄的地方。

“基底动脉狭窄导致的脑部缺血,往往会出现头痛、头晕、黑曚等症状,严重者还可能出现四肢瘫痪、意识障碍,甚至死亡。尤其是急性期,死亡率高达75%以上。”吴恒刚主任说,像张大爷这样基底动脉重度狭窄的患者,应该尽早放入支架,开通血管,预防危及生命的卒中复发。

查明病因后,张大爷又迎来一大难题。基底动脉有多个分支血管供应脑干,支架(特别是球扩支架)置入风险极大,容易出现严重并发症,因为放入球囊扩张时会对狭窄处斑块进行挤压,闭塞分支血管,引起脑干缺血,或者斑块碎片引起远端血管闭塞出现其他严重并发症,因此该手术对医生的操作水平、临床经验要求极高。

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(左)术前血管造影,(右)术后血管造影

通过严格的术前准备,神经外科专家团队顺利实施了基底动脉重度狭窄球囊扩张+支架植入手术,成功解除闭塞风险。

☆医院神经外科☆

医院神经外科在年10月被金华市卫健委评选为“金华市社会办医医学重点学科”,并主持金华市科技局重点课题一项、东阳市课题一项,学科有近20年的历史沉淀。目前有副主任医师2人,主治医师2人,住院医师2人,拥有专科手术显微镜1台、DSA复合手术室1间(飞利浦UNIQFD20DSA)、美敦力动力系统2台、德国DORO头架1台、以及大量进口的显微手术设备。除此之外,科室今年还引进了最先进的蔡司KINEVO机器人手术显微镜(←点一下,“顶配”上线),成为浙江省内神经外科中拥有该设备的“第一人”。

飞利浦UNIQFD20DSA

科室承担了周边地区重型颅脑外伤、高血压脑出血、脑血管疾病的抢救及手术治疗,具有较高的救治成功率。较早自行开展了显微镜下技术在颅脑外伤、脑出血、脑肿瘤中的应用。

目前神经外科主要开展的工作:

1、颅内动脉瘤的显微手术夹闭;

2、脑血管介入手术,动脉瘤栓塞、急性脑梗死动脉取栓、脑动脉狭窄支架植入等;

3、各种颅内肿瘤的手术切除;

4、面肌痉挛、三叉神经痛微血管减压手术。

☆本院专家介绍☆

神经外科主任吴恒刚

副主任医师

金华市社会办医重点学科带头人,金华市医界新秀。现任金华市医学会神经外科分会委员、浙江省医师协会神经介入专业委员会青年委员。毕业于第二*医大学,长期从事神经外科工作,主要开展脑血管病的显微手术治疗及介入手术治疗(颅内动脉瘤的夹闭及栓塞手术,脑动脉取栓,脑出血的显微锁孔手术等)、颅内肿瘤的显微手术、面肌痉挛、三叉神经痛的微血管减压手术等。主持金华市科技局重点课题一项。

走进神经外科“顶配”来了!医院机器人手术显微系统正式“上岗”不开玩笑,头痛有时是真的要命!惊险!来横店旅游突发脑出血?医院接力抢回这条年轻的生命一次意外,发现埋藏的“炸弹”,看医生如何步步为营解除隐患听不见、听不清?不是耳朵不好,可能是脑子里长了它男子坐着睡觉,竟然压坏了颈动脉?六旬大妈突发房颤脑栓塞,介入取栓“抢回”一命医生在患者血管里剥下了厚厚的“板油”?什么?!脑袋里竟然跑进了虫子连春风拂面都疼,这种痛到底能不能根治女子左眼皮跳了一年,竟是这里出了问题……一疏一堵,医生高超“手段”,全部解决

健康让生活更美好

BetterHealth,BetterLife

长按

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