脑干出血

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干细胞在脑出血后遗症治疗中的应用 [复制链接]

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脑出血

脑出血是非外伤性脑实质内血管破裂引起的出血,占全部脑卒中的20%~30%,急性期病死率为30%~40%。脑出血患者一般都会留下后遗症,而后遗症的康复是一个漫长的过程。近年来,干细胞疗法的发展给神经系统性疾病带来了希望,也让临床控制脑出血后遗症成为了可能。

脑出血属于中枢神经系统损伤

脑出血(intracerebralhemorrhage,ICH)是出血性脑卒中最常见的亚型,占急性脑血管疾病(中风)的20%-30%,ICH在急性期死亡率为30%-40%。

中老年人是脑出血发生的主要人群,以40—70岁为最主要的发病年龄,秋冬季尤甚。脑出血的原因主要与脑血管的病变、硬化有关,而血管的病变与高血脂、糖尿病、高血压、血管的老化、吸烟等密切相关。通常所说的脑溢血是指自发性原发性脑出血,患者往往由于情绪激动、费劲用力时突然发病,表现为失语、偏瘫,重者意识不清,半数以上患者伴有头痛、呕吐。

人类一旦发生脑出血、脑梗死等疾病后,患者身体内上下行神经传导通路部分或全部离断,引起神经功能缺失,损伤的神经功能难以恢复,多遗留严重的后遗症,给生活带来了严重困扰。

脑出血后遗症的治疗不是简单的损伤再修复过程,目前传统的药物和手术治疗效果不明显,临床上需要更有效的治疗手段。

近年来,干细胞治疗给神经系统性疾病带来了希望,也让临床控制脑出血后遗症成为了可能。干细胞是一类具有自我更新能力的多潜能细胞,干细胞疗法能够不同程度恢复患者运动、感觉、尿便功能障碍等,患者生活自理能力得到提高,生活质量得到改善。干细胞疗法技术不易产生免疫排斥反应,治疗安全、无副作用,修复效果明显。

目前,基于干细胞的再生医学技术治疗脑出血后遗症还处于临床试验阶段,国内也取得了一定的进展。总体而言,干细胞修复脑出血后遗症十分有前景,在临床研究中对改善患者生存质量、帮助患者更好恢复有巨大的潜力。

干细胞疗法机理

目前认为干细胞治疗脑出血的作用机制可能有:

分泌多种营养性细胞生长因子,提高脑部神经保护、营养支持;

激活内源性神经干细胞的增殖分化;

抑制神经细胞凋亡;

促进轴突和髓鞘的再生;

促进微血管内皮细胞增殖而新生血管,形成功能性血管网络,重建血液循环;

免疫调节和抗炎作用,消除出血部位的脑水肿,减少炎症因子水平,减少神经细胞的损伤和坏死。

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