脑干出血

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解析高血压性脑出血,图文并茂 [复制链接]

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说明高血压性脑出血,图文并茂!

高血压性脑出血是指非内伤性脑本性内的自愿性出血,高发于50岁以上高血压动脉强硬病人,重要病因是高血压伴发的小动脉病变,罕见于壳核、外囊、丘脑、内囊、大脑半球白质内(见下图)

A皮质动脉穿通支---脑叶出血

B外侧纹状体动脉---壳核出血

C丘脑穿通动脉------丘脑出血

D旁正中动脉---------脑桥出血

ESCA和AICA的分支------小脑出血(齿状核)

跟着出血的增加产生血肿,摧残脑结构,血肿及其四周脑结构水肿欺压,脑内血肿在不同期间有不同的病理学改革,响应的就浮现不同的影象学改革。

1.超急性期(6小时之内):血肿内红细胞完备,重要含有氧合血红卵白。

2.急性期(7-72小时):红细胞脱水减弱,重要含有脱氧血红卵白,此期灶周水肿,占位效应显然。

3.亚急性期(3天-2周):红细胞内重要为正铁血红卵白,水肿及占位效应减少。

4.慢性期(2周后):水肿消散,正铁血红卵白蜕变为含铁血*素,血肿小可填充,大则遗留囊腔。

在CT上对急性脑出血的定位正确,为高密度影象。

诊断:高血压性脑出血常见于50岁以上的高血压患者,常因心绪振奋、太过脑力、膂力做事或其余成分引发血压赶紧抬高,致使已病变的脑血管褊狭动脉瘤分裂出血,病人俄然浮现意识阻滞和头痛、偏瘫等。准时行头部CT以识别是脑出血或脑梗死,出血可破入脑室或兼并脑积水。

诊疗方针:解救性命,消沉神经功用残疾,消沉复发率。

绳尺:防备出血进一步加剧(只管少移动患者),管束脑水肿,抗御并发症,保持性命体征。

转自:中原影象诊断重心

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