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全年，与20多个临床一线科室紧密协作，累计服务余名适宜患者，服务对象上至年逾八旬的耄耋老人，下至4岁幼儿；协作肿瘤外科、脊柱外科、创伤外科、口腔科、儿童骨科等科室开展余例先进的3D打印手术，手术数量和质量医院前列……
作为泰安地区首个医学3D打印中心——上海交通大学医学3D打印创新研医院分中心（医院3D打印中心）的成立，创造了一个又一个奇迹，取得了令人瞩目的成就，为创建“名中心、做中心、人民健康最中心”的新品牌、新形象、新高度增添了鲜明的智慧底色。
3D打印助力临床
开辟治疗新天地
“有了3D打印技术的辅助，我们做起手术来信心更足了！尤其是在脑干出血手术方面，应用3D打印技术可以使手术更精准、更快速。”谈起3D打印技术在临床上的成熟应用，医院神经脑科中心副主任胡泉感触颇深。
据介绍，年近六旬的高某因神志不清、自主呼吸微弱被急救车送往医院救治。脑部CT检查显示，高某脑干出血明显，随时都有生命危险。“穿刺手术是挽救患者生命的最有效手段，越是尽早手术，患者的生命就多一份保障。”胡泉表示，脑干是维持人体生命活动和意识的中枢，成人的脑干体积狭小，可谓“方寸之间、大有乾坤”。脑干出血作为一种常见病，会产生极其危险的后果，但由于手术风险极大，以往脑干一直被视为手术禁区。
作为全市神经外科领域的排头兵，医院神经脑科中心在脑干出血手术方面积累了丰富经验，取得了显著成效，而3D打印技术在临床上的积极应用，更是让神经脑科中心如虎添翼。“手术之前，我们积极对接3D打印中心，并根据患者的影像学资料为其制作了手术方案和导板；之后，手术团队按照导板定位的穿刺点，为患者实施了幕上入路穿刺引流术，整个手术过程只有十几分钟。”胡泉表示，3D打印技术不仅显著提高了穿刺的精准性，更提高了手术效果，显著降低了患者死亡率、致残率。“借助3D打印导板，我们对穿刺的方向、深度有了更为精准的把握，也缩短了手术时间。”胡泉表示，以往像脑干出血、大脑深部出血等情况，由于手术风险大、窗口期短，导致很多患者得不到及时有效的治疗，但随着现代医疗技术的发展，尤其是3D打印技术的临床应用，这些生命禁区正不断被医疗人员所突破。
截至目前，医院神经脑科中心借助3D打印技术，已成功实施了数十例脑干出血手术，取得了显著临床效果。
其实，3D打印技术助力脑干出血手术的成功，只是医院3D打印中心推动“医工合作”成效的一个生动缩影。自年12月12日成立以来，医院3D打印中心和临床科室不断书写着一个又一个“智慧赋能”的创新故事。
年12月，医院关节运动医学科运用3D打印技术，为一名肱骨骨巨细胞瘤并病理性骨折的患者进行了手术切除，并重建肱骨近端，标志着医院的这医院达到领先水平。
年2月，医院口腔科借助3D打印技术，实施了一例下颌骨肿瘤切除术暨下颌骨重建术，填补了泰安地区技术空白，标志着医院口腔科在口腔颌面部硬组织缺损精密修复及重建方面达到了国内一流水平。
年5月，医院胃肠外科借助3D打印技术，克服多个技术难点，为一名患者切除腹部巨大肿瘤，有力证明了3D打印技术在腹部肿瘤诊疗方面的实用性和先进性。
年6月，医院胸部与食管外科利用3D打印技术，为一例巨大胸壁肿瘤患者实施了肿瘤切除及胸壁重建手术，开创了我市3D打印钛合金肋骨胸壁重建手术的先河。
……
一年多时间来，医院3D打印中心与肿瘤外科、胃肠外科、泌尿外科、脊柱外科、创伤外科、口腔科、儿童骨科等20余个临床科室建立了密切协作关系，创造出了显著社会效益。
3D打印技术优势多
未来发展前景广阔
设计室内，程序员正根据患者医学影像数据精心设计手术导板；打印室内，一台造价不菲的3D打印机正按照既定程序进行自动打印……近日，在医院3D打印中心看到，各项工作有条不紊进行，一片热火朝天的奋斗景象。
“近段时间以来，由于临床手术较多，这台3D打印机保持全天候运转，24小时不停歇。”医院3D打印中心工作人员说，随着全院推广的进行，3D打印技术已得到了临床科室和医生的认可，也为众多患者赢得了健康希望。
所谓3D打印技术是以数字模型文件为基础，运用光敏树脂、尼龙粉末、金属粉末等材料，通过逐层打印方式来构造物体的技术。目前，3D打印技术在医疗行业的应用包括手术模型、手术导板、金属植入物、康复辅具和脏器三维重建（打印），且覆盖众多临床学科。随着3D打印技术与临床应用的深度结合，3D打印技术已展现出显著的优势。
首先，降低手术风险，提高安全性。在以往的手术预演过程中，医生往往需要通过CT、核磁共振等影像设备获取患者相关数据，之后再将二维医学影像利用软件转换成逼真的三维数据。而借助先进的3D打印技术，程序员可以直接将三维模型打印出来，从而“克隆”患者的病变部位，真实还原人体的实际空间深度感，更直观展示出组织器官之间的空间位置关系以及特异血管的走向，助力医生实现术前精准规划、术中精准定位，大大提高了手术效率、精准度和安全性。
其次，个性化、私人化定制，让患者更舒适。举例来说，如果植入物为多孔结构、形状复杂且尺寸非常小，通常很难使用传统机加工技术实现，而3D打印技术能够根据每名患者的实际需求，实现植入物的“量身定制”和按需打印，从而更好地契合患者的病变不规则区域，进而保证医生在手术时精准躲避血管、神经等复杂危险器官，减少患者痛苦。
再者，打造立体化模型，畅通医患沟通。由于绝大多数患者的医疗专业知识较为匮乏，如果医生仅仅依靠医学影像、检查数据等资料与患者进行沟通，难免会出现障碍，而3D立体化模型能有效改善这一现状。利用3D技术三维重建打印出来的立体模型，患者的病变位置、大小及周边血管、气管等清晰可见，既可辅助医生进行精准的手术规划，又便于医生针对手术方案与患者及其家属进行交流。
现如今，医院3D打印中心采用的三维重建技术能够精确还原腹腔内器官（肝、胆、胰、肾、肺等）、病灶及周围脉管系统的情况等，从而辅助医生进行术前精准规划、术中参考、术后评估的精准外科手术解决方案，对提高治疗精准度、降低手术风险起到了重要作用。
医院儿童骨科负责人张其海说，医学3D打印技术在儿童骨科方面应用广泛，涉及复杂骨折手术、矫形手术（如膝内翻、肘内翻、扁平足）等方面，“依托3D打印导板或模型，临床医生研究患者的病情更为直观，手术也更为精准，增加了手术安全性，提高了患者舒适度。”张其海表示，借助3D打印技术，临床专家既能为学龄前扁平足患儿订制鞋垫，也能实施先进的矫形手术。
值得一提的是，3D打印技术的广泛应用，不仅提升了临床治疗水平，也在某种程度上提高了临床医生的综合业务能力。在去年年底举行的医学3D打印技术与临床应用全国创新大赛上，医院提报的《医用3D打印技术在神经外科椎管髓内肿瘤的应用》获得三等奖。
医院3D打印中心的建设及运营，对于提升学科建设、医疗服务、科学研究水平以及医学领域前沿核心竞争力，推动泰安乃至山东地区的医学发展都具有重要意义。
未来，医院将进一步推动3D打印技术应用于术前规划、术中导航、术后康复及个性化定制等阶段，从而为患者提供最优的个性化数字医疗解决方案，满足患者越来越高的健康需求。
记者/张伟通讯员/段金磊
