脑干出血

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TUhjnbcbe - 2021/3/28 22:31:00

12月17日,中国中医药报

以头版头条报道四川中医药发展成果——

中医治急危重症有“经典招”

欲知详情,请看正文~

廖乐山的家人怎么也不会想到,急性脑出血后成为“植物人”的廖乐山有一天能够苏醒并站起来。成医院中医经典病房见证了这一奇迹。

年5月开始筹建,9月正式设立,中医经典病房虽然刚刚起步,但势头强劲。集医学、教学、科研为一体的它正在创造更多“医学的奇迹”。

在全国范围内,经典病房并非首创。这个科室用短短一年时间闯入行业视野,这样的成果,离不开值得同行借鉴的“经典举措”。

摘掉“慢郎中”的帽子专攻急、危、重、难症

中医经典病房,顾名思义,是指临床上运用中医经典理论与名老中医学术思想指导临床,以中医主导治疗急危重症和疑难病的科室。这意味着,重症、疑难杂症要尝试着撇开西医西药的影响,向完全用中医的方向发展。

能行吗?当筹建这个科室的任务落在全国名中医陈绍宏身上时,不仅是同行,他的很多学生也心里打鼓。毕竟在全国,这个科室医院有所尝试。

陈绍宏想起11年前他在波士顿大学医学院与美国专家们展开的一场关于中医药治疗急性脑出血的学术讨论。当时,他向美国专家们展示了一组中医方案救治脑出血的病例数据。

“基底节出血75ml,临床痊愈”,美国专家没有人抬头;

“小脑出血29.3ml,临床痊愈”,美国专家们开始窃窃私语;

“脑干出血10.88ml,临床痊愈”,当他展示出最后一组数据,全场的美国专家们都张大了嘴,表示出不可思议。毕竟,在急性脑出血中,脑干出血相比于其他部位出血更为凶险,出血量超过10ml病死率是%。

回想这次学术讨论,陈绍宏增添了更多信心。他认为,中医药在治疗急、危、重、难症方面极具优势,如今中医经典病房的创建正可以为中医摘掉“慢郎中”的旧帽子提供很好的平台。

在众多危急重症、疑难病种中,陈绍宏与他的团队选择了最难啃的3块“骨头”,即中风病(脑出血/脑梗死)、肺纤维化、冠心病。

以中风病为例,陈绍宏和他的团队秉承着“能中不西,先中后西”的理念,在中医经典理论的指导下,制定了“复元醒脑、逐瘀化痰、泄热熄风”的治法,开创了单纯中医治疗中风病的先河。

团队与美国耶鲁大学合作开展的多中心、随机、双盲前瞻性临床研究表明,单纯应用中医药治疗中、重型急性脑出血的患者,与西药对照组比较,病死率降低了25.76%,且显著降低了患者的致残率,明显提高了患者的生活质量。

今年10月,香港中医药代表团来院参观后,代表团团长朱恩对中医治疗危急重症给予了高度评价:当你去经典病房看看,去调查了解,便会为中医药的疗效所折服。

苦学经典,活用经典传承必须理论与实践相结合

在一年时间内,全科纯中医治疗率达到87.5%,3个主攻病种的中医治疗率达到91.33%,有效率均在80%以上。它用数据打消了质疑者的疑虑。

怎么做到的?“学经典,用经典”,科室的医生们异口同声地给出了答案。

什么是经典?陈绍宏解释,经典是中医这门学问的基础学科,想学好中医,在中医这门学问里达到较高的境界,就必须重视经典这个基础学科。在他看来,经典不仅要读,而且需要反复读,才能读出味道来。

因此,科室始终强调《伤寒论》《温病条辨》等中医经典著作的指导作用。全科室工作人员,不论年资、不论医护,都要参与学习中医经典。

“科室从建立以来,时常组织医生背诵《伤寒论》《温病条辨》,再由陈老师进行讲解。就是要带动团队每个人扎实地学习经典、把握经典,达到读书明理、临证求真的目的。”中医经典病房负责人助理张宏说。

对于培养学生,陈绍宏也有自己的一套方法。他认为学习经典不是死记硬背,传承必须理论联系实践。遇到的疑难病例进行及时的探讨,充分利用学术沙龙、

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