受访专家
吕建周河科大二附院神经内科二病区主任、主任医师
安惠娟河科大二附院神经内科二病区副主任医师
尽管九旬的母亲术后病情稳定，陆玲（化名）的心情依然沉重。她守在病床旁，时常掩面啜泣，喃喃念道：“如果早点说，母亲可能就不会病这一场了。”
3年前，陆玲的父亲去世，她和哥哥怕母亲伤心，便一直瞒着。2周前，她母亲意外得知真相后悲伤过度，突发脑出血入院。
情绪波动怎么就引发脑出血了呢？
这个秘密，她和哥哥一直瞒着母亲
这几年的家庭聚会，陆玲都特别叮嘱亲戚朋友保守秘密。“没想到有人说漏嘴了，还是没瞒住。”陆玲语气悲伤。
“3年前，父亲去世时，我们没敢告诉母亲，怕她承受不住。”陆玲对记者说，每次母亲问起来的时候，她都说父亲在外地的哥哥家。
为了打消母亲的疑虑，陆玲找了很多理由“爸爸身体不舒服，坐不了车”“爸爸刚做完体检，还得等结果再复查”“我哥太忙，过段时间再送我爸过来”……
“母亲执拗的时候，我就谎称视频‘见面’，把录制好的一些聊天视频播给她看。”陆玲含泪说，说谎是不好，可当时想着“有念想”总比没希望强吧。
得知真相，九旬老人突发脑出血
2周前，陆玲的母亲得知真相后一头栽倒在床上。
她患的是脑出血，引发脑压升高，中枢性循环功能受损，入院时生命垂危，出现昏迷、瞳孔散大、大小便失禁等症状，血压高达毫米汞柱。
经过1个多小时的微创手术，老人脱离了生命危险。
“从重症监护室转入普通病房后，我妈的右半边身子还是没有知觉。”谈及当时的情形，陆玲显得很自责。守在病床的日子里，她开始后悔，常常喃喃自语，“如果早点说，母亲可能就不会病这一场了。”
心情平复的时候，陆玲也会考虑一个问题，“悲伤过度怎么就引发脑出血了呢？”
情绪激动引发“蝴蝶效应”，引起脑血管破裂
安惠娟分析，陆玲母亲发病的主要诱因是过度悲伤、情绪波动大，不过，其原本患有的高血压、动脉粥样硬化等疾病，才是导致脑血管破裂的“元凶”。
还原当时的情景，老人脑出血是情绪激动引发了“蝴蝶效应”：她原本患有高血压、冠心病，脑血管本就脆弱，悲伤过度导致血压骤然升高，引起脑血管破裂，血液直接流入脑组织或周围的腔里，侵入神经组织，造成大脑组织严重损伤。
安惠娟介绍，脑出血又称脑溢血、出血性脑卒中，死亡率高，治疗的关键是手术时间，时间几乎决定了手术的结果。
“人体的头部有坚硬的颅骨包裹，没有伸缩的空间，出血量在30毫升以上，就会直接压迫脑干，导致昏迷。”安惠娟说，像我们的腹部，有伸缩的空间，同等量的出血还可以撑上一段时间，大脑可不行，治疗不及时就会造成死亡，即便抢救了生命，但脑细胞损伤是不可逆的，大大增加了中风并发症和后遗症的风险。
安惠娟表示，脑出血的救治*金时间是3小时，一般大脑半球出血量≥40毫升或小脑出血量≥10毫升，最好能在两个小时内手术，时间越早，治疗效果越好。
从救治来说，陆玲的母亲是幸运的，她从发病到送医再到手术，仅用了不到一个小时，时间没有一点耽搁，术后1个星期，她就能进行站立恢复训练了。
清明节是个坎儿，老人出现这些症状要当心
除高血压、动脉粥样硬化外，动脉瘤、血管畸形等脑血管病都是脑出血的病因。
吕建周指出，脑出血发病前，部分患者会出现突发头痛、呕吐、失语、视物不清、偏瘫、晕倒等症状，具体表现取决于出血部位和出血量。
预防方面，50岁以上脑出血患者多有高血压病史，平时应按时服药，避免情绪激动，健康饮食，不要过度劳累，季节交替时要注意适时增减衣物。同时，老年人便秘时，要避免过度用力、久蹲，以免血管出问题。
吕建周提醒，每年清明节扫墓期间，因情绪波动诱发脑出血的急诊患者会有所增多，子女要多帮家里老人疏解情绪。
来源：洛阳晚报健康周刊
编辑：周洁欣
责编：牛然
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