脑干出血

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TUhjnbcbe - 2021/6/10 1:21:00

基于临床特征和神经影像学特点,将心源性栓塞分为确诊、很可能、可能的3个等级。

临床特征:各年龄均可发病,多有心脏病史,在活动中急骤发病,神经功能缺损常较严重,出现大脑皮质受损症状(如失语或视野缺损),发病时即达到高峰。同时可伴有其他系统性血栓栓塞的征象,包括肾脏和脾脏的楔形梗死,Osler结节及蓝趾综合征等。

结构影像学:头颅CT/MRI显示单个或多个血管分布于大脑皮质和皮质下的梗死灶,亦可累及小脑和脑干,常超过单支血管分布区,且呈现为不同时期发生的病变,易发生出血转化。

血管和心脏评估:旨在发现高风险心源性栓塞证据,并除外大动脉斑块脱落。目前CES潜在病因采用的具体检查方案尚有争议。

千里之行,始于足下!

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