得了白癜风应该注意什么 https://m-mip.39.net/news/mipso_9139662.html白癜风医院乌鲁木齐哪家好 https://m-mip.39.net/news/mipso_9144966.html男/51岁，主因：“突发意识不清伴肢体活动障碍1年”于-10-8收入我科。发病时头颅CT示脑桥出血，经过保守治疗后病情逐渐稳定，2周后意识转清，可以间断遵嘱，因脱机困难予以气管切开，此后一直间断发热，曾诊断：肺炎，心内膜炎，长期滞留在ICU。今年5月份曾在我科进行高压氧和康复治疗（具体治疗详见脑干出血-----在ICU呆的太久了！），后转至外院继续康复治疗，但进展缓慢。入院情况：意识清楚，可以完成遵嘱动作，双侧瞳孔等大等圆，对光反射存在，双侧眼球运动受限，垂直眼震，右侧额纹消失，鼻唇沟消失，右侧咬肌无力，张口右偏，右侧上肢肌力近端1级，远端3级，下肢近端3级，远端1级，左侧肢体肌张力减低，肌力1级。目前主要问题：1、全身肌肉废用性萎缩明显：因为四肢瘫患，长期卧床，躯干和四肢肌肉萎缩明显，导致吞咽呼吸，咳嗽，运动功能严重下降。2、吞咽功能：口颜面功能障碍明显，右侧尤重，尝试少量糊状食物，食物堆积在口腔内无法启动吞咽动作，但咽期唾液残留较4个月前好转，证明咽期功能有恢复，准备尝试间歇胃管。3、气管切开套管和尿管未拔除：4个月前曾在我科拔除尿管，但外院重新留置，因为尝试开放导致膀胱功能下降明显，此次入院后尝试间歇尿管并不顺利，准备进一步评估膀胱功能和制定进食和饮水计划再尝试拔除尿管。纤维喉镜检查气道通畅性完整，因为气切一直未拔同时呼吸功能欠佳，准备继续加强堵管和康复训练。PS：对于这样发病1年的脑干严重受损的病人，医院不会积极再进行治疗了，能维持现状就是最后的方案，留着胃管，气切和尿管被认为是对病人安全考虑尽量别拔。那么我们为什么还要努力一下呢？其实对于这样重度颅脑损伤患者保是保不住的，看似平稳只是一种假象，机体功能会逐渐下降，最终生命周期会随之缩短，可能一个对健康人来说小问题就能致命，所以尽可能往前恢复一点对于这样病人都很重要！预览时标签不可点收录于话题#个上一篇下一篇