“一日不见如隔三秋”。10月27日，华山急诊大讲堂第六期如期而至。医院虹桥院区副院长、神经外科主任医师顾宇翔教授及其团队神经外科医师倪伟博士。
医院急诊科主任陈明泉教授
会议开始，陈明泉教授代表急诊医学科向嘉宾表示热诚的欢迎。顾宇翔教授团队目前重点开展脑动脉瘤、蛛网膜下腔出血、脑动静脉畸形、硬脑膜动静脉瘘、烟雾病、颅内或颈动脉狭窄或闭塞等脑血管病的介入和显微外科治疗工作。脑出血作为急诊科常见多发的危重疾病，其致死率致残率极高。华山急诊争取创建的服务特色中包含神经重症疾病方向的识别和抢救。
医院神经外科倪伟
本期主讲人倪伟博士从脑出血的诊治指南出发，结合具体病因分类分享临床诊治经验。
脑出血的现状
◎我国脑出血发病率为(12～15)/10万人年，出血后1个月死亡率高达35～52%。
◎脑出血约占所有脑卒中的比例为18.8%～47.6%。
◎每年直接住院医疗费用在亿元人民币以上。
◎6个月仍有80%左右的存活患者遗留残疾。
治疗理念-重在预防
◎合理的药物降压(I级推荐，A级证据)。
◎戒烟(I级推荐，A级证据)。
◎不提倡大量饮酒(I级推荐，A级证据)。
◎糖尿病合并高血压，应严格控制血压在/90mmHg以下(I级推荐，A级证据)。
院前处理和识别评估
急性ICH的院前处理重点在于维持气道通畅、提供心血管支持，以及将患者迅速转移至最近的急性脑卒中治疗机构。
判断时只需想想“BEFAST”这个单词(图1)，每个字母都代表需要