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国际头痛疾病分类
头痛的诊断，首先是区别原发性和继发性头痛。原发性头痛的诊断首先是排除其他原因的继发性头痛。应从患者的病史、症状和体征实验检查影像学检查结果等方面逐步缩小鉴别诊断的范围。
国际头痛疾病分类第3版（beta版）将头痛分为三部分（见表1）：
表1.国际头痛疾病分类第3版分类2
根据头痛的病因分类
头痛是一组临床症状综合征，病因不同头痛的治疗也不相同。病因学诊断是神经内科医生必备的基本功，颅内病变，颅外病变，还是全身性疾病？我们需要做到心中有数。根据头痛的病因不同进行分类（见表2）：表2.根据头痛的病因不同进行分类3
根据头痛的急缓、病程分类
头痛的发作存在急缓，尤其对于夜间独自值班的临床神经内科医生，需要第一时间排除急性头痛起病的重症疾病，如脑血管病，颅内感染，静脉窦血栓等疾病，并明确是否存在有局灶体征，处理才能得当。
根据头痛的急缓和病程进行分类（见表3）：
表3.根据头痛的急缓和病程进行分类4
根据头痛的部位进行分类
按照头部的血管和神经分布，头痛具有一定的规律性。当某一个或几个分支有病变或受到损伤时，就可以出现该部位的头痛。比如三叉神经痛，青光眼所致头痛都可根据相关部位进行判断，并进一步诊断。
根据头痛的部位进行分类（见表4）：
表4.根据头痛的部位进行分类5
根据头痛的性质分类
对于头痛患者，我们临床医生可以通过头痛的性质可以做出大致的判断，比如搏动性性头痛，一般多见于血管扩张所致，引起血管扩张的病因都可能会诱发头痛。比如头重，勒紧感的头痛多见于紧张性头痛等。
根据头痛的性质分类（见表5）：表5.根据头痛的性质分类6
头痛的伴随症状、临床特点
头痛的伴随症状是我们临床医生