改良脑能量代谢、提防脑水肿
平安性好,指南保举用药
胞磷胆碱钠打针液
2ml:mg*1/支
35.8元/支
成都晒台山制药有限公司
要紧用于急性颅脑内伤及脑手术后的意识阻碍。
静脉滴注:一日0.25~0.5g;用5%或10%的葡萄糖打针液稀释,后呆滞滴注,5~10日为一疗程。
天真静脉打针:屡屡0.1~0.2g。
肌肉打针:一日0.1~0.3g,分1~2次打针。
国度医保、血汗管类基药、典范神经修理爱护剂、平安高效
神经内科:卒中后遗症、脑动脉强硬、脑血管性呆板、暮年性失眠、面神经炎、顽强性昏迷、脑炎
神经外科:急性内伤性脑肿胀、脑内伤意识阻碍、颅脑损伤痊可、脑内伤性头疼
眼科:弱视、青光眼、视网膜病变、视神经减弱、视神经伤害
耳鼻喉科:种种昏迷、神经性耳聋、突发性耳聋
产物简介:
本品为核苷衍生物,经过消沉脑血管阻力,增长脑血流来增进脑物资代谢,改良脑轮回;可增加脑干上行网状激活系统的性能,增加椎体制统的性能,改良疏通麻痹,故对增进大脑性能的复原及复苏具备必要效用。罕用于急性颅脑内伤和脑手术后意识阻碍,对脑中风而至的偏瘫可逐步复原手脚性能;也用于其余核心神经系统急性损伤引发的性能和意识阻碍,以及缺血性脑血管病和血管性呆板等。
胞磷胆碱是由核糖、胞核嘧啶、焦磷酸和胆碱构成的一种单核苷酸,是人体自己所具备的内源性核苷酸。
是细胞膜磷脂生物合成的中心体剂限速酶。
胞嘧啶核苷二磷酸—胆碱CDP-choline或cytidinediphosphatecholine二磷酸胞嘧啶—胆碱
神经细胞膜组织与磷脂
细胞膜,又称质膜,包裹在细胞的表面,是细胞与外界处境的樊篱,盐酸细胞表里物资相易和讯息传达的通道。
细胞膜的组织
磷脂占细胞膜质总量的70%以上,且磷脂双分子层构成了细胞膜的要紧骨架
胞磷胆碱与磷脂合成的相干
在神经系统,胞磷胆碱为磷脂合成的限速酶,即由胞磷胆碱浓度改革调控。
外源性予以胞磷胆碱可放慢磷脂合成,增进受损细胞膜表面和线粒体膜的敏捷修理,保持细胞膜的完备性和细胞的能量代谢。
神经爱护剂的效用靶点
神经细胞膜磷脂的生理特征
洪量存在于神经布局中
具备特别高的生物更动率
介入保持体内的生理均衡
保持细胞膜上的酶活性
细胞内记号和受体的贯通
介入神经激动的传导及传达
胞磷胆碱的药理性格
是一种内源性核苷酸,是细胞膜中磷脂生物合成须要的中心物资(特为是卵磷脂的合成),增进磷脂的合成,爱护和修理受损神经元细胞膜,复原细胞膜性能;共事增加FFA的堆积,消沉脂质过氧化反响。
增进神经递质的合成,改良患者的研习、注视和回忆性能。
改良脑布局的能量代谢,增进神经性能的复原。
对立Aβ(淀粉样卵白)的堆积,改良神经元变性和呆板
暂时已普遍运用于脑卒中、暮年性呆板和认知阻碍的医治和提防。
胞磷胆碱体内药代动力学特征
水溶性化合物,生物利费用高出90%
本品打针后血液浓度敏捷降落,30分钟将至注入时的1/3。1-2小时根底不变,散布以肝内至多占10%,大部份于2小时内排入尿中,
本品较难经过血脑樊篱,加入脑内的药物很少:仅占0.1%,但药物在脑内逗留工夫很长,打针后3小时内药物浓度达峰值,并在24小时内保持固定;并且损伤脑比一般脑、受损半球比未受损半球的胞磷胆碱含量显然抬高。
喷射性示踪剂探索讲明,外源性胞磷胆碱普遍散布于皮质、白质和核心灰质核团内。
药物消除极其呆滞,天天经过尿液、粪便和呼吸道路分泌小批。
临床运用及指南
1、吴喜端,*齐亮,李剑等经过胞磷胆碱钠打针液结合疏血通打针液医治急性脑梗死的临床视察得出论断胞磷胆碱钠打针液结合疏血通打针液运用在急性脑梗死医治中,疗效较好,有益于改良患者的血流流变学目标,增进患者的健痊可原。云南中医中药杂志,,39(11):30-31
2、苗玉敏通太长春西汀结合胞磷胆碱钠结合运用于脑梗死的疗效得出论断长春西汀结合胞磷胆碱钠医治脑梗死疗效一定,也许增进颅神经的复原。华夏乡下卫生,(20):46
3、秦本炅经过胞磷胆碱钠打针液结合加强走路磨练医治初期脑卒中偏瘫患者的成效视察得出论断胞磷胆碱钠打针液结合加强走路磨练医治初期脑卒中偏瘫平安有用,可增进患者疏通性能复原,提升生存技能。河南医学探索,,27(14):-.
华夏急性缺血性脑卒疗养指南,
中华神经科杂志年2月终43卷第2期中华神经科杂志年4月终48卷第4期
中华医学会神经病学分会脑血管病学组急性缺血性脑卒中疗养指南撰写组
撰写构成员:刘鸣、张苏鹏、饶明俐、吕传真、王纪佐、*如训,董强、王拥*、*一宁、吴江、王文志、曾进胜、许予明、杨杰、郝子龙、杨伟民
介入议论人员(以姓氏拼音次序排序):包雅琳、蔡晓杰、崔丽英、樊东升、樊薇、龚涛、贺茂林、胡学强、贾建平、李威、李正仪、刘新峰、蒲传强、宋水江、王伟、王捷、吴世*、徐不变、徐恩、马传祝、杨期东、张拂晓、张略微、赵钢、郑晴、周广喜、周华东、朱榆红
脑卒中欧洲Meta?解析汇报
年欧洲卒中年会,胞磷胆碱医治脑卒中Meta解析汇报:
8个随机比较实验,例脑卒中病人(胞磷胆碱例,比较组例)。于病发14天内用药。要紧起点目标为远期亡故或缺陷(Rankin≥3),次要起点目标为随访期末总亡故。
成效提醒:
远期亡故或残废的绝对危机消沉10.4%。
以为胞磷胆碱是一种有用的和平安的医治脑卒中的药物
胞磷胆碱钠打针液医治初期脑卒中偏瘫患者的成效视察
考取初期脑卒中偏瘫患者患者名,未兼并其余肢体性能性阻碍,随机分为比较组56名,探索组57名。
比较组予以阿司匹林、血栓通、甘霖醇、等向例药物医治,
视察组在向例药物医治的根底上接纳胞磷胆碱钠打针液
视察目标:
①肢体运功性能评分。采取简化Fugl-Mey-er疏通评估(FMA)对两组肢体疏通性能举办评估,百分制,得分越高,示意肢体疏通性能越好。
②平日生存运动技能评分。采取改造Barthel指数目表(MBL)评估两组平日生存技能,百分制,分数越高,示意生存运动技能越好。
③不良反响产生率。
胞磷胆碱钠打针液医治初期脑卒中偏瘫患者的成效视察
注:与比较组医治后对比,aP0.05,;与同组医治前对比,bP0.05
注:两组不良反响产生率对比,?2=0.;P=0..05
本探索成效显示,视察组MBL和FMA评分高于比较组(P<0.05),看来采取胞磷胆碱钠打针液提升患者生存运动技能。两组不良反响产生率对比,差别无统计学意义(P>0.05)。该成效讲解胞磷胆碱钠打针液未增长用药危机。
《河南医学探索》年7月第27卷第14期
胞磷胆碱钠打针液医治脑出血的疗效视察
考取脑出血患者90例为探索目标,遵循医治计划不同分组,囊括比较组45例和视察组45例,两组患者均继续举办3周医治。
氨氯地平5mg/d,谷氨酸3~6g/d,20%甘霖醇10~20mg/(kg.d),静点高渗盐及钾钙改正水电解质均衡、补液等向例归纳医治。
视察组在比较组根底上加胞磷胆碱钠打针液0.5g插手0.9%氯化钠打针液ml中静脉滴注医治,1次/天。
视察目标:
①别离在医治先后探测视察两组患者D-二聚体(D-D)、血浆纤维卵白原(Fib)程度变动.
②视察统计两组患者医治先后的出血量,同时采取格拉斯哥晕厥评分法(GCS)对两组患者医治先后情形举办评估,15分为意识知道,13?14分为轻度晕厥,9?12分为中度晕厥,3~8分为重度晕厥。
③医治后采取格拉斯哥预后评分法(GCS)对两组患者预后情形举办评估,5分为预后杰出,4分为轻度残疾,3分为重度残疾,2分为植物生存,1分为亡故。
胞磷胆碱钠打针液医治脑出血的疗效视察
胞磷胆碱钠打针液医治脑出血的疗效视察
胞磷胆碱钠打针液有助于进一步增加患者出血量,可不变出血灶。胞磷胆碱钠打针液不只也许经过改良脑缺血形态、轮回性能,缓和临床病症,增进神经性能复原,还也许经过增进核苷酸代谢放慢磷酸酰胆碱合成,进而增进患者认知性能有用改良,提升预后成效。
?华夏暮年保健医学?杂志年第17卷第5期
胞磷胆碱钠打针液结合疏血通打针液医治急性脑梗死的成效探析
考取急性脑梗死患者84例为探索目标,病情均经CT检讨或MRI检讨获得确诊,将这些患者随机分为探索组和比较组,每组各42例患者。
比较组患者运用氯吡格雷片75mg/次,1次/日;胞磷胆碱钠打针液mg插手到5%葡萄糖打针液ml中举办静脉滴注,1次/日。
探索组患者在选择比较组医治计划的根底上,加用疏血通打针液6ml的此药插手到ml的生理盐水中举办静脉滴注,1次/日。
视察目标:
①根底治愈:经医治,患者NIHSS评分的改良幅度高出90%,其神经性能根底复原一般,其生存也许自理。
②显效:经医治,患者NIHSS评分的改良幅度为46%~90%,其神经性能获得显著的改良,其生存基天性够自理。
③有用:经医治,患者NIHSS评分的改良幅度为18%~45%,其神经性能有所改良,可扶床站立,但生存不能自理。
④)失效:经医治,患者NIHSS评分的改良幅度低于18%,其神经性能无改良。总有用率=(根底治愈例数+显效例数+有用例数)/总例数×%。
胞磷胆碱钠打针液结合疏血通打针液医治急性脑梗死的成效探析
《现代医药论丛》年第15卷第15期
胞磷胆碱钠打针液结合疏血通打针液医治急性脑梗死的成效探析
与比较组患者比拟,探索组患者在举办医治后其NIHSS评分、全血黏度、血浆黏度、血小板凑集率及纤维卵白原的程度较低,差别有统计学意义(P0.05)。
《现代医药论丛》年第15卷第15期
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