编者按：
干燥综合征（S?jgrenSyndrome，SS）是第二大自身免疫性疾病，尽管SS较为常见，但其诊断困难，平均在发病后6.5年才能确诊，而大多数的人可能无法确诊。而研究表明，SS的早期诊断并治疗，尤其在发病5年内治疗效果更佳，因此对于SS的早期诊断尤为重要。由于干燥综合征主要累及唾液腺及泪腺，干眼是最常见的表现之一，也是患者就诊的主要原因，眼科医生可能在SS的早期诊断中发挥重要作用。Sjogren国际合作联盟（SICCA），涵盖来自美国宾夕法尼亚大学，加利福尼亚大学，约翰霍普金斯大学，阿根廷的布宜诺斯艾利斯大学，日本金泽医科大学，英国国王大学以及医院的研究者们通过多中心大样本的临床研究，旨在寻找一种联系眼表检查及眼外表现的筛选方案，可以方便筛选出具有SS高危因素的干眼患者。
研究方法这一项多中心横断面研究共纳入名患有或者可能患有SS的参与者，至少符合以下一项：
有口干或眼干症状
双侧腮腺肿大
近期龋齿增多
既往疑似或确诊SS
血清ANA升高，RF阳性，抗SS-A或抗SS-B抗体
诊断为类风湿关节炎或系统性红斑狼疮。
对所有参与者进行眼表检查，包括ShirmerI试验，泪膜破裂时间（BUT），角膜染色评分（0-6）及结膜染色评分（0-6）。通过多元Logistic回归，寻找以下眼外表现的眼表预测指标：
唇腺病理改变（阳性为≥1focus/4mm2）;
血清抗SS-A/B抗体阳性。
研究结果研究发现，SchirmerI试验异常、结膜及角膜染色阳性可能是阳性唇腺病理改变的危险因素（调整OR值分别为1.26，1.46及1.14，调整OR值的95%可信区间分别为1.05-1.51，1.39-1.53及1.08-1.21）；血清学阳性的眼表危险因素则为SchirmerI试验异常（调整OR值1.3，95%可信区间1.09-1.54）及结膜染色阳性（调整OR值为1.51，95%可信区间为1.43-1.58）。
结论除却角膜染色阳性，合并结膜染色阳性及SchirmerI试验异常的干眼患者，可能具有阳性的唇腺病理改变及血清学指标，因此是SS的高危患者。
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